突然加重的患侧上肢不适、无力、沉重感、疼痛、皮温低和左上肢血压低，双上肢比较，收缩压差大于20 mm Hg，患侧桡动脉搏动减弱或消失，活动后症状明显加重并出现头晕或眩晕、视力障碍、共济失调、复视、晕厥等脑干、枕叶和小脑的供血不足症状。许多症状与后循环的脑缺血有关。半数以上的患者会出现头晕或眩晕症状，晕厥和构音障碍的患者分别占18%和12.5%。继发于前庭功能障碍的患者可出现视觉症状和（或）眼球震颤，包括物体移动感、不能聚焦以及单眼或双眼视力丧失，19%的患者出现复视。幸运的是，这些短暂脑缺血发作很少进展导致脑梗死。患有锁骨下动脉窃血综合征的患者具有一个共同不变征象，患者两臂之间的脉搏不对称，动脉收缩压差大于20～45 mm Hg（平均30 mm Hg）。