四边孔综合征的治疗方法有哪些
浏览 - 次
病情描述:
四边孔综合征的治疗方法有哪些

林涨源主任医师中南大学湘雅医院
擅长: 创伤、关节疾病的诊治,包括严重、复杂的四肢骨折,髋臼骨盆骨折的治疗。
已帮助198717人
向TA提问有用 (50)
四边孔综合征治疗方式分为保守治疗和手术治疗两种,其中保守治疗包括药物、针灸治疗和康复锻炼的方法。手术治疗主要也是通过松解患者神经或者切分患者肌腱的方式缓解、治疗疾病。本病患者可通过短期治疗得到改善。
一、一般治疗
四边孔综合征患者可通过日常的康复训练,在医生专业指导下进行活动,尝试逐渐缓解病症,改善疾病情况。
二、保守治疗
患者可以通过中医针灸、推拿、小针刀松解、低频脉冲干涉波电疗等治疗方式,以促进局部血液循环、消肿、止痛,松解局部粘连、瘢痕、挛缩、阻塞等,解除肌肉痉挛。
三、药物治疗
1、双氯芬酸:其属于非甾体类抗炎药,主要功效是消炎镇痛,缓解患者疼痛。该药可以有效缓解患者肩部固定压痛的症状,并可以有效治疗相对较轻的患者。但需要注意的是该药类可能会有恶心头痛等不良反应,需要多加注意。
2、维生素B1:维生素B1通过封闭治疗的方法,增加机体相应维生素,针对疾病部位消炎止痛,为神经补充营养。
3、塞来昔布:也属于非甾体抗炎药物中的一种,针对由于肩部本身关节问题造成的四边孔综合征有较好治疗效果,但也要注意防止出现不良的机体反应。
四、手术治疗
1、神经内松解减压术:该手术通过松解神经的方法治疗该疾病。手术需打开患者病变部位,对压迫部位进行松解。若手术中发现神经条索状质地改变,变得僵硬,则需要切开病变神经的神经外膜,行彻底的神经松解术。
2、肌肉肌腱部分切开或切断术:通过手术的方式将压迫神经的肌肉肌腱切开以达到解除神经压迫的目的。在松解后需活动患者肩部,若四边孔仍有压迫现象存在,需要行彻底的肌肉肌腱切断术。
3、手术探查:可以解除腋神经、旋肱后动脉卡压的因素。手术应彻底解除对腋神经造成卡压的因素,多数学者报道切断小圆肌和(或)肱三头肌长头的腱性部分,可获得良好减压效果。
五、其他治疗
1、康复治疗:患者可辅助进行康复治疗,以恢复肩关节功能。建议遵医嘱循序渐进进行,切勿操之过急,由被动运动逐渐过渡到主动运动甚至抗阻力运动。
2、封闭治疗:利用麻醉药物的神经阻滞效应,附加一些类固醇制剂或者是营养神经的药物等,以达到缓解局部炎症损伤刺激的效果。
一、一般治疗
四边孔综合征患者可通过日常的康复训练,在医生专业指导下进行活动,尝试逐渐缓解病症,改善疾病情况。
二、保守治疗
患者可以通过中医针灸、推拿、小针刀松解、低频脉冲干涉波电疗等治疗方式,以促进局部血液循环、消肿、止痛,松解局部粘连、瘢痕、挛缩、阻塞等,解除肌肉痉挛。
三、药物治疗
1、双氯芬酸:其属于非甾体类抗炎药,主要功效是消炎镇痛,缓解患者疼痛。该药可以有效缓解患者肩部固定压痛的症状,并可以有效治疗相对较轻的患者。但需要注意的是该药类可能会有恶心头痛等不良反应,需要多加注意。
2、维生素B1:维生素B1通过封闭治疗的方法,增加机体相应维生素,针对疾病部位消炎止痛,为神经补充营养。
3、塞来昔布:也属于非甾体抗炎药物中的一种,针对由于肩部本身关节问题造成的四边孔综合征有较好治疗效果,但也要注意防止出现不良的机体反应。
四、手术治疗
1、神经内松解减压术:该手术通过松解神经的方法治疗该疾病。手术需打开患者病变部位,对压迫部位进行松解。若手术中发现神经条索状质地改变,变得僵硬,则需要切开病变神经的神经外膜,行彻底的神经松解术。
2、肌肉肌腱部分切开或切断术:通过手术的方式将压迫神经的肌肉肌腱切开以达到解除神经压迫的目的。在松解后需活动患者肩部,若四边孔仍有压迫现象存在,需要行彻底的肌肉肌腱切断术。
3、手术探查:可以解除腋神经、旋肱后动脉卡压的因素。手术应彻底解除对腋神经造成卡压的因素,多数学者报道切断小圆肌和(或)肱三头肌长头的腱性部分,可获得良好减压效果。
五、其他治疗
1、康复治疗:患者可辅助进行康复治疗,以恢复肩关节功能。建议遵医嘱循序渐进进行,切勿操之过急,由被动运动逐渐过渡到主动运动甚至抗阻力运动。
2、封闭治疗:利用麻醉药物的神经阻滞效应,附加一些类固醇制剂或者是营养神经的药物等,以达到缓解局部炎症损伤刺激的效果。
骨科医生推荐


