咳嗽晕厥综合征是什么原因引起的
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咳嗽晕厥综合征是什么原因引起的

赵秀鹤主任医师山东大学齐鲁医院
擅长: 神经内科各种疾病的诊治,尤其是癫痫的诊断和治疗,脑血管病,中枢神经系统感染,脊髓病变等疾病的诊治。
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咳嗽晕厥综合征是胸内压力显著升高的结果,咳嗽使胸内压升高,引起静脉回流受阻,心室舒张末期容积减少,心输出量减少,脑部灌注不足从而引起晕厥,患有肺部疾病、心血管疾病、吸烟者等人群好发。
一、主要病因
1、脑循环障碍学说:持续剧烈咳嗽时胸腹腔内压力快速升高,静脉血回流发生障碍,心输出量减少导致脑缺血;持续剧咳导致胸内压和腹压升高,升高的胸内压和腹压将压力传导至脑脊液,使脑脊液压力升高,脑血管压力增大,导致脑缺血。
2、脑震荡学说:续剧烈咳嗽引起颅内压急剧增高,导致脑细胞缺血而使大脑受压产生震荡样作用。
3、反射学说:剧烈咳嗽引起迷走 神经兴奋,抑制心脏,造成脑缺血。
二、诱发因素
1、感染:如鼻病毒、流感病毒等病毒或者支原体、衣原体等细菌感染肺部,导致出现肺炎、肺气肿等,继而引起剧烈咳嗽,剧烈咳嗽后出现胸腹腔内压迅速升高,静脉血回流发生障碍,心排血量下降,导致脑血循环不足,而出现一过性意识丧失,有可能会诱发咳嗽晕厥综合征的发生。
2、不良情绪:过度紧张、疲劳或者处于封闭环境时,可能会引起剧烈咳嗽继而诱发咳嗽晕厥综合征发生。
一、主要病因
1、脑循环障碍学说:持续剧烈咳嗽时胸腹腔内压力快速升高,静脉血回流发生障碍,心输出量减少导致脑缺血;持续剧咳导致胸内压和腹压升高,升高的胸内压和腹压将压力传导至脑脊液,使脑脊液压力升高,脑血管压力增大,导致脑缺血。
2、脑震荡学说:续剧烈咳嗽引起颅内压急剧增高,导致脑细胞缺血而使大脑受压产生震荡样作用。
3、反射学说:剧烈咳嗽引起迷走 神经兴奋,抑制心脏,造成脑缺血。
二、诱发因素
1、感染:如鼻病毒、流感病毒等病毒或者支原体、衣原体等细菌感染肺部,导致出现肺炎、肺气肿等,继而引起剧烈咳嗽,剧烈咳嗽后出现胸腹腔内压迅速升高,静脉血回流发生障碍,心排血量下降,导致脑血循环不足,而出现一过性意识丧失,有可能会诱发咳嗽晕厥综合征的发生。
2、不良情绪:过度紧张、疲劳或者处于封闭环境时,可能会引起剧烈咳嗽继而诱发咳嗽晕厥综合征发生。
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