结核性缩窄性心包炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇使用至少2个月，随后继续服用利福平和异烟肼（总计6个月的治疗）是治疗肺外结核的有效方案。除此之外，需要干预措施减少心包缩窄：1.心内尿激酶的使用；2.高剂量泼尼松辅助6周。当患者治疗4-8周抗结核治疗，症状未见好转或者出现恶化，一般需要行心包切除术。