结核性心包炎可见患者，表现为端坐呼吸、下肢水肿、胸痛等症状，查体：心动过速、心尖扩大、心音遥远，偶尔有心包摩擦音，可见约一半左右合并胸腔积液，大量胸腔积液患者可导致心脏压塞，出现颈静脉怒张，肝肿大等。合并结核的患者会出现咳嗽，咳血等现象。辅助检查胸腺x片可显示心影扩大，及胸腔积液向慢性心包炎发展，无发热盗汗，却出现颈静脉怒张腹水等，即可诊断为结核性心包炎。