结核性心包炎首选治疗是抗结核的治疗。抗结核的药物有异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇以及链霉素等等。一般的治疗原则为四联抗生素同时使用3个月到半年，或者二联抗生素同时使用半年到1年，比如异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇同时使用，可以治疗3个月到半年即可，而用二联，比如单纯的用异烟肼和利福平治疗半年到一年才可以停药。