月经前腰酸与早孕腰酸一般单纯从腰酸症状来说没有明显不同，都是感觉腰酸而已。但如果是早孕腰酸要结合是否伴有腹痛及阴道出血的情况，还有结合人绒毛膜促性腺激素及孕酮的变化来综合考虑是否需要保胎治疗，而对于月经前感觉腰酸，如果不是很严重一般不需要特别的处理，如果腰酸症状比较严重，可以开点补肾的中药调理一下。