心脏损伤能否自愈主要取决于损伤的程度。心脏损伤一般分为钝性心脏损伤和穿透性心脏损伤两种。如果是钝性暴力导致的心脏挫伤，大多数是可以自愈的。如钝性暴力导致心脏破裂，是无法自愈的，一般都需要手术治疗。而穿透性心脏损伤肯定会导致心脏破裂，这类病人病情非常危急，往往很快出现死亡，所以只要有机会，都需要行急症手术治疗。