肝母细胞瘤的类型有哪几种
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肝母细胞瘤的类型有哪几种

迟志宏主任医师北京大学肿瘤医院
擅长: 中晚期肾癌、膀胱癌、前列腺癌与皮肤黑色素瘤的化疗、靶向治疗与和免疫治疗。近年来,主要从事前列腺癌的化疗、内分泌治疗和生物免疫治疗,尤其擅长对中晚期前列腺癌的综合治疗,同时在恶性黑色素瘤和肾癌等的化疗、生物免疫治疗方面也具有较丰富的临床经验。
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1、组织学分型 :
(1)上皮型:由不同发育阶段的肝脏上皮成分构成,包括胎儿型、胚胎型、小细胞未分化型、粗大小梁型、胆管母细胞型,其中胎儿型包括分化良好的胎儿型、拥挤的胎儿型、多形性胎儿型、间变性胎儿型。
(2)上皮与间叶混合型:上皮与间叶混合型的肿瘤,其构成除了肝脏上皮成分外,还包括其他来源的上皮和间叶来源的肿瘤成分,该类型可分为伴畸胎样特征的混合型和间质来源(不伴畸胎样特征)的混合型。
疾病分期
2、改良的COG Evans分期系统:
(1)Ⅰa期:肿瘤完全切除,组织病理学类型为单纯胎儿型。
(2)Ⅰb期:肿瘤完全切除,除单纯胎儿型以外的其他组织病理学类型。
(3)Ⅱ期:肿瘤基本切除,有镜下残留。
(4)Ⅲ期:肿块有肉眼残留,或基本切除伴淋巴结阳性,或腹膜内出血、肿瘤破裂。
(5)Ⅳ期:发生远处转移,不论原发病灶是否完全切除。
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