如果仅有单纯的脚趾头麻木，而没有双下肢的运动功能障碍，那就可以排除脑血管病和脊髓疾患。疾病定位在外周神经，定性可以是代谢性的，也可以是炎症性的。第一，代谢性疾病，包括但是不限于以下几种情况。1.长期大量饮酒，酒精损害胃粘膜，引起吸收障碍，导致外周神经营养障碍，从而出现末梢神经变性；或者是酒精直接损害神经末梢，使其变性而出现麻木，医学上称之为“酒精中毒性周围神经病”。2.长期糖尿病，血糖没有得到有效控制，导致全身小血管和末梢神经受损，神经变性而出现麻木，医学上称之为“糖尿病周围神经病变”，以双下肢多见。3.药物引起神经变性，如抗肿瘤药物等，可能引起末梢神经变性。4.下肢血管病变，如动静脉血栓，导致局部血液循环障碍，末梢神经得不到滋养而变性。5.有害物质的侵害，如化学物质导致神经变性。第二，炎症性疾病，包括但是不限于以下几种情况。1.腰椎间盘突出症和坐骨神经痛。神经根受到压迫，导致其炎症水肿，异常放电和传导，远端出现麻木。2.局部关节炎症，如风湿性关节炎和类风湿性关节炎，关节局部红肿热痛，导致末梢神经炎症、变性。