对于严重经前期综合征的治疗，首先是采用心理疏导，以及饮食治疗。如果无效，可给予药物治疗。
一、心理疏导：
帮助患者调整心理状态，认识疾病和建立勇气，以及自信心，这种精神安慰治疗对于相当一部分病人是有效的。
二、饮食治疗：
应该选择高碳水化合物、低蛋白饮食，限制盐、限制咖啡，补充维生素E、维生素B6和微量元素。
三、药物治疗：
主要包括抗抑郁药、抗焦虑药、前列腺素抑制剂、促性腺激素释放激素类似剂，达那唑、溴隐亭、醛固醇受体拮抗剂，维生素B6等。
1、抗抑郁剂可以选择5-羟色胺摄入抑制剂，对于治疗经前期综合征有一定的疗效，但是需要整个月经周期服用。
2、抗焦虑药主要适用于明显焦虑，以及抑郁的患者，经前用药，然后逐渐加大剂量，一直用到月经来潮的第2-3天。
3、前列腺素抑制剂，也就是吲哚美辛，可以缓解头痛和痛经。
4、促性腺激素释放激素类似剂，可以通过降低调节抑制垂体促性腺激素的分泌，造成低促性腺激素、低雌激素状态，缓解症状，但是，这种情况不宜长期使用。
5、达那唑可以有效减轻乳房疼痛，对于情感和行为的改变有效。
6、溴隐亭一般是月经来潮时停药，经前14天开始服用，主要对于经前乳房疼痛有效。
7、醛固酮受体拮抗剂，例如螺内酯，不仅可以减轻水钠潴留的症状，对精神症状也有效。
8、维生素B6可以调节自主神经，以及下丘脑-垂体-卵巢轴，可以抑制催乳激素的合成。
所以，对于经前期综合征的治疗需要个体化，以缓解症状为主。