脂溢性脱发的鉴别诊断包括弥漫性斑秃、营养不良、女性前额纤维化性脱发等。
1、弥漫性斑秃：弥漫性斑秃发病比较快，拉发试验呈阳性，皮肤敏感，有时还会出现“感叹号”样发。脂溢性脱发拉发试验呈阴性，发展比较慢。
2、营养不良：减肥治疗、缺铁性贫血等原因导致的营养不良，也可导致脱发，可表现为头发变细、变稀、变白、易被拉断。
3、女性前额纤维化性脱发：常见于绝经期后的女性，可伴有头皮以外的扁平苔藓皮疹，眉毛、腋毛、阴毛等部位也可脱落。女性雄激素脱发通常始于青春期，发际线通常不会发生后退。