早晨起床后出现天旋地转、恶心呕吐，需要对症治疗，一方面要止晕，如口服甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪等，另一方面需要止吐，如肌肉注射甲氧氯普胺。症状严重、不能下床和睁眼者，可以立即肌肉注射异丙嗪注射液12.5mg，该药能够同时止晕止吐。症状缓解后，需要进一步寻找病因，行头颅CT或磁共振检查。如果合并颈椎僵痛，近期长时间低头、伏案工作的，考虑椎动脉型颈椎病；如果是向一侧翻身时加重，伴眼球震颤，而向另外一侧翻身时减轻，每次头晕、呕吐时间不长，考虑良性发作性位置性眩晕；如果同时伴有波动性耳鸣、进行性听力下降，频繁发作，每发作一次，听力都会进一步下降，考虑美尼尔氏综合症；如果发作前几天有感冒、肠道感染症状，头晕、呕吐持续时间不长，考虑前庭神经元炎；如果同时出现一侧肢体和面部乏力、麻木，甚至意识障碍，不排除急性脑血管意外可能。