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    先天性肺隔离症要做什么检查

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    病情描述:

    先天性肺隔离症要做什么检查

    金龙玉
    金龙玉主任医师中南大学湘雅三医院

    擅长: 主要从事肺叶切除、全肺切除、气管切除、食管癌根治、漏斗胸矫治、胸壁肿瘤切除和重建、膈疝修补、纵隔肿瘤摘除、胸部创伤、胸部损伤、胸壁疾病等普胸疾病的外科手术和综合诊治。

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    1、X线:X线形态上分为两种类型:
    (1)肺实质性肿块,表现为圆形或不规则三角形,密度均匀,边缘清楚,类似肺内良性肿瘤。
    (2)肺内囊肿性病变,可表现为单囊、多囊。两者并发感染时,边缘模糊。经消炎治疗后病变可缩小,边缘多清楚,但病变长期不消失,这是本病X线平片的特点之一。
    2、超声:患儿的超声表现具有特异性,其通常表现为强回声或稍强团块状回声,内部回声均匀,以楔形或三角形多见,彩色多普勒超声显示病变肺组织的异常供血动脉。
    3、CT:增强CT可显示病灶、供血动脉和周围大血管间的位置关系。
    4、MRI:常规序列肺隔离症病灶的信号表现取决于病灶的病理演变,病变中流空信号提示供血血管中血流速度较快,及其在病变中的分布。
    5、血管造影:传统认为DSA是诊断肺隔离症的金标准,它可明确显示异常增粗的迷走血管。亦能显示迷走血管的形态、走形、数量、起源部位以及回流之静脉情况,但其不能显示肺内病灶情况。
    6、体层摄影:可发现进入隔离肺段支气管的缺如,有时可发现异常供血血管。
    7、支气管造影:通常在隔离肺段内无造影剂充盈,仅表现为正常支气管在病变处呈弓形受压移位,或邻近支气管有轻度扩张。
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