原发性肺水肿的发病机制：血管损害；低血浆蛋白；低钠、低氯，休克，肺组织结构疏松，是血浆渗出和组织水肿最严重部位。表现：在发热末期或低血压休克期，有明显渗出水肿表现，可伴有胸水、腹水，低血容量休克，重者可出现胸闷、呼吸困难等症状。X线：表现为肺充血，肺纹理增多增粗、模糊，可有间质性肺水肿表现。预防：抢救休克要遵循快速扩容规律进行扩容，合理给予胶体，提高胶体渗透压，减少渗出，尽量减少液体输入量，缩短休克时间，减轻缺氧、酸中毒和肺血管的损害，防治肺水肿。治疗：氧疗，头高位，在肾功能无明显损害时可给甘露醇，提高胶体渗透压，减少渗出，同时又有利尿作用，促进毒素及免疫复合物的排出。