鼻咽纤维血管瘤主要采取手术治疗，根据肿瘤的范围和部位采取不同的手术进路，采用各种减少术中出血的措施，在充分评估肿瘤位置及手术风险的基础上手术切除。
一、药物治疗
1、术前药物：口服己烯雌酚，连续服用可使肿瘤血供减少和质地变脆，从而使肿瘤切除较为容易。
2、术后药物：
（1）头孢菌素：预防外科手术感染，防止伤口化脓，青霉素过敏体质者应该慎用。
（2）阿莫西林：鼻咽纤维血管瘤患者术后有可能会感染，阿莫西林的作用主要是各个系统的抗感染治疗，阿莫西林也属于青霉素类，过敏体质者慎用。
二、手术治疗
鼻炎纤维血管瘤主要进行手术治疗，根据肿瘤的范围和部位采取不同的手术进路，不同的肿瘤选择的进路位置不同。若肿瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦，采用硬腭进路；若为肿瘤侵入翼腭窝者，采用硬腭进路加颊侧切口或面正中揭翻进路；若肿瘤侵入颅内者，需采用颅颌联合进路。鼻侧切开术、硬腭进路以及经上颌骨、蝶筛骨进路被用来治疗小的肿瘤，有侧方侵犯的肿瘤常用颞下窝进路，目前大部分病人都可以采取鼻内镜下手术，手术过程中应注意以下几点：
1、术前血管造影、血管栓塞和术中进行控制性低血压，可减少术中出血。
2、肿瘤有扩散不能进行手术切除，以防肿瘤扩散，诱发其他并发症。
3、4岁以下儿童未严重影响呼吸，也无经常出血者，可适当推迟手术时间。
三、放射治疗
放射治疗可达到80%的治愈率，然而考虑到放射治疗后潜在的影响，使得放射治疗在许多病例中并不常用。