扩张型心肌病的鉴别方法主要是通过患者的病史、症状、体征、实验室检查包括心脏彩超、心脏磁共振、心肌活检等手段来进行鉴别，临床上常常与缺血性心肌病、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、肥厚型心肌病等相鉴别。扩张型心肌病是以左心室或者双心室心腔的扩大为主，伴有左心功能障碍的一类疾病，常常发生在中年患者身上，既往没有高血压病、冠心病、糖尿病的病史，到疾病的中晚期的出现心衰、心功能不全的症状。缺血性心肌病基础是冠心病的病史或者有高血压、糖尿病的病史，而肥厚型心肌病是以心室的非对称肥厚为特点，通常是没有症状的，但患者在晚期的时候会出现心衰、心功能不全的症状。高血压性心脏病既往有高血压病史，以间隔增厚或者左心室肥厚为特点，而瓣膜性心脏病在查心脏彩超的时候，瓣膜会有大量的反流或者瓣膜有粘连、变性等表现。