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    十二指肠结核要做什么检查

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    病情描述:

    十二指肠结核要做什么检查

    成虹
    成虹主任医师北京大学第一医院

    擅长: 消化内科疾病的诊治,例如胃炎、幽门螺杆菌相关临床疾病诊治,尤其难治性幽门螺杆菌相关疾病的诊疗。

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    1、X线表现:对可疑十二指肠结核的患者,需进行上消化道钡餐检查。可检测出患者是否出现不同程度的管腔狭窄、十二指肠圈扩大、梗阻近端肠管扩张以及腔内狭窄、球后溃疡、黏膜皱襞出现息肉样改变等。
    2、腹部超声、CT检查:对于病情较为严重,特别是由十二指肠腔附近淋巴结肿大的患者,可发现上腹部是否出现肿块。
    3、内镜检查:
    (1)胃镜检查:可见患者是否出现管腔狭窄,狭窄部分黏膜充血水肿、糜烂或者溃疡,近端肠腔扩张。由于结核肉芽肿多位于黏膜下层,加之管腔狭窄,使内镜活检比较困难,所以内镜检查除能明确梗阻部位外,对诊断的意义不大。
    (2)腹腔镜检查:腹腔镜可以直接对病变部位进行观察,对诊断有一定价值。
    4、实验室检查:可检测出患者是否出现贫血、血沉加快等症状,有助于十二指肠结核的诊断。
    5、结核菌素试验:可将结核菌素在患者的皮内进行注射,观察注射部位的皮肤情况进行诊断。
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