肝硬化分为腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期、肝肾综合征期，常见情况如下：
1、腹水前期：患者有门静脉高压及食管-胃底静脉曲张，但没有出现腹水、消化道出血，这一期属于肝硬化的早期，可以持续十年左右，肝硬化腹水前期应该积极去除病因。乙型肝炎肝硬化应该选择恩替卡韦或替诺福韦治疗，丙型肝炎肝硬化应该选择索磷布韦抗病毒治疗，酒精性肝硬化应该戒酒，药物性肝硬化应该停用可疑药物，自身免疫性肝炎肝硬化应该给予激素治疗；
2、反应性腹水期：患者出现了腹水，这一期持续五年左右。患者出现腹水后应该给予低钠饮食，每日钠的摄入量4g左右，给予利尿剂进行治疗，首选安体舒通联合呋塞米；
3、顽固性腹水期：患者反复出现大量的腹水，应用利尿剂有效，此期一般持续一年左右，治疗应该在限钠和利尿的基础上给予白蛋白静点。对于大量的腹水影响呼吸时，应该给予腹腔穿刺放液，必要时进行腹腔置管治疗；
4、肝肾综合征期：患者在大量腹水的基础上出现了急性肾功能衰竭，表现为尿量减少、无尿，出现氮质血症，此期一般三个月。治疗非常困难，在综合治疗的基础上试用缩血管药特利加压素，必要时进行肝移植。