上厕所擦屁股的时候有血，首先考虑有可能是因为内痔，内痔出血一般都是在便后，且不与大便相混，为鲜红色的血，多的时候呈滴状或喷射状。其次有可能是肛裂，肛裂除了表现为便血意外，还伴有肛门疼痛的症状。生活中应注意保持大便通畅，多吃蔬菜水果，预防便秘，如果出血较多可选择局部肛塞的药栓配合口服止血药来控制出血情况。