1、心电图：心电图可以为X综合征的诊断提供决定性依据。在病情急性发作时，大多数患者会在心电图下出现特异性表现，以平板运动试验阳性、缺血型ST-T改变为诊断的金标准。
2、冠状动脉造影：冠状动脉造影检查无异常，是区分X综合征与其他类型心绞痛的重要依据，所有心绞痛患者中冠状动脉造影检查无异常的比例不足20%。
3、超声心动图：超声心动图一般不作为X综合征的常规检查，但有部分患者在病情急性发作时心电图表现不明显。此类患者可以通过超声心动图进行深入分析，这种检测方式对心外膜大冠脉病变有较高的敏感度。