1、根尖周肉芽肿：根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎中最常见的一型，根尖部形成炎症性肉芽组织，周围有破骨细胞，使邻近的牙槽骨和牙骨质吸收破坏。骨质破坏的区域仍由肉芽组织所取代，这种以炎症性肉芽组织形成为主要病理变化的慢性根尖周炎称为根尖周肉芽肿。当局部病变活动时，肉芽组织中的纤维成分减少，炎症细胞和毛细血管增多，产生较多的破骨细胞，造成更大范围的骨质破坏。
2、慢性根尖周脓肿：随着病程的进展，炎症性肉芽组织的体积不断增大，病变中央的组织细胞发生坏死、液化，形成脓液并潴留于根尖部的脓腔内，称为慢性根尖脓肿，又称慢性牙槽脓肿。根据是否有窦道形成，临床分有窦型和无窦型两种。前者因可从窦道口排脓，不易转化为急性炎症，而后者容易转化为急性根尖脓肿。
3、根尖周囊肿：根尖部的炎症肉芽组织内还有发育期间遗留的牙周上皮剩余，在慢性炎症的长期刺激下，可使其增殖为上皮团块或上皮条索发生退行性变，甚至坏死、液化，形成小囊腔，囊腔逐渐扩大形成根尖周囊肿。
4、根尖周致密性骨炎：当根尖周组织在受到长期轻微、缓和的刺激，机体抵抗力很强时，根尖部的牙槽骨不发生破坏，反而表现为骨质增生，形成围绕根尖周围的一团致密骨，在增生的骨小梁间有少量慢性炎症细胞分布，故称为根尖周致密性骨炎，多发生在下颌后牙。