过敏性紫癜肾炎能自愈吗
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过敏性紫癜肾炎能自愈吗

彭艳副主任医师哈尔滨市第二医院
擅长: 擅长急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染、糖尿病肾病、高血压性肾病、痛风性肾病、梗阻性肾病等,及急、慢性肾衰等疾病的诊治,尤其是慢性肾衰相关并发症的处理,熟练掌握血液透析通路的维护及透析中并发症的处理,腹膜透析的日常指导等。
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轻型患者可以自愈。儿童期患者经10年随访70~80%好转,15%有持续性肾病,8%有肾功能不全,仅有1%~2%患者死亡。但临床痊愈病例中有部分在10~20年后发生高血压。成年人预后较儿童差,出现慢性肾衰的危险性高。起病5~10年后,半数病例完全康复,1/7发展为慢性肾衰,1/3持续肾病。特别是老年、起病为急性肾炎综合征者、或持续性肾病综合征者预后差。病理类型与预后有关,病理改变中新月体小于50%,足够好;新月体>50%,约30%发生肾衰竭;新月体>75%,约60%~70%发生肾衰竭。
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