首先要看是急性还是慢性。如果为急性肯定需要住院解除急性加重因素，这样肌酐可能会降下来。如果为慢性就需要综合治疗。首先看有没有并发症，如离子紊乱，酸碱失衡，贫血，心衰等，如果有需要及时纠正。保肾、排浊药物有尿毒清颗粒，开同等。有贫血，要皮下注射促红细胞生成素；有酸中毒需要应用碳酸氢钠；如果有低钙，高磷，高钾都要给予相应治疗；心衰的话减轻心脏负荷，改善心功等。如果为慢性发展至601，需要行替代治疗前准备了，如建立自体动静脉內瘘等。