肌酐高提示肾功能损害，能不能降下来要分情况而定，有急性肾损伤和慢性肾损伤之分。如果是急性，大多可以通过去除病因，治疗原发病，严重的通过短期的透析治疗，肾功能可以恢复，血肌酐可以降到正常。如果是慢性，大多数不可逆，血肌酐不能明显下降，只能维持或者阻止血肌酐快速升高，治疗主要以对症支持治疗为主（降压、降尿蛋白、降糖、调脂等）。