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    肾小球肾炎治疗

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    病情描述:

    肾小球肾炎治疗

    彭艳
    彭艳副主任医师哈尔滨市第二医院

    擅长: 擅长急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染、糖尿病肾病、高血压性肾病、痛风性肾病、梗阻性肾病等,及急、慢性肾衰等疾病的诊治,尤其是慢性肾衰相关并发症的处理,熟练掌握血液透析通路的维护及透析中并发症的处理,腹膜透析的日常指导等。

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    临床上以慢性肾小球肾炎多见。慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善和缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。(一)积极控制高血压和减少尿蛋白,力争把血压控制在理想水平,尿蛋白大于1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白小于1g/d,血压控制于130/80mmHg以下。尿蛋白的治疗目标力争减少至小于1g/d。降压选用ACEI类或ARB类为主,血肌酐大于264umol/L慎用上述药物。(二)限制食物中蛋白质及磷摄入量。(三)应用抗血小板聚集药:大剂量双嘧达莫、小剂量阿司匹林。(四)糖皮质激素和细胞毒药物,病理类型较轻者可以试用。(五)避免加重肾脏损伤的因素,感染、劳累、妊娠和肾毒性药物均可能损伤肾脏,应避免。
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