开脑手术根据不同病种手术方式有所差异，1，颅内占位性病变：根据颅内占位性病变定位体表确定手术入路，切开头皮后并翻转固定，用电钻钻孔颅骨并离端形成手术需要的骨窗，剪开硬脑膜，确定病灶，在显微镜或肉眼下切除病变组织。2，面肌痉挛和三叉神经痛：开颅步骤同前，因该类病变是由血管和神经压迫所致，关键步骤为将特殊垫片垫在受压血管和神经之间。