开颅手术后意识清楚的表现就是能够遵嘱动作，也就是说患者能够听懂指令并完成相应动作，比如对于一个开颅术后使用呼吸机的患者，让其睁眼或抬高肢体，患者能够很好配合并完成相应动作，那么就表明其意识是清醒的。除此之外，对于开颅后意识清醒的病人格拉斯哥评分至少要大于九分。开颅术后一周之内，要严密观察患者的意识状态，如果患者由清醒变为嗜睡，需要立即复查头部CT，以排除是否合并再出血、脑水肿、颅内感染等风险。