开颅手术是否为大手术根据手术分级而定，手术根据难易程度分为四级，其中四级手术为大手术。四级手术包括：幕上深部病变切除术、胼胝体切开术、大脑半球切除术、癫痫病灶切除术、脑干肿瘤切除术、马尾神经吻合术，经颅内镜活检术、开颅颅内减压术、脑深部电极植入术、颅外内动脉搭桥术、脊髓内病变切除术、颅底肿瘤切除术、垂体瘤切除术、微血管减压术等。