要明确低血糖是什么原因引起，首先要分开低血糖发生与进食的关系，是空腹后出现低血糖，还是餐后出现低血糖。
空腹低血糖症的主要病因，为不适当的高胰岛素血症，包括内源性的胰岛素分泌过多，如胰岛素瘤、胰岛增生、胰岛素分泌过多，及自身免疫性低血糖，出现胰岛素抗体、胰岛素受体抗体、异位胰岛素分泌。
另一种是药物性的外源性胰岛素注射入过多，由于重症的疾病，包括肝衰竭、心力衰竭、营养不良等造成。
餐后低血糖症是胰岛素反应性释放过多，主要有遗传性疾病，包括遗传性果糖不耐受症、半乳糖血症，特发性反应性低血糖症及肠外营养治疗、2型糖尿病早期出现进餐后低血糖症等，以上就是低血糖出现的原因。