干燥性角结膜炎的治疗方法有哪些
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干燥性角结膜炎的治疗方法有哪些

张璐主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院
擅长: 白内障、青光眼、高度近视、角膜病、翼状胬肉、遗传性眼病的诊断及治疗,熟练使用白内障超声乳化及人工晶体植入术、青光眼根治手术、微创青光眼白内障联合手术、高度近视手术、翼状胬肉手术、泪道置管手术、眼球破裂伤清创缝合术等。
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干燥性角结膜炎主要是对症治疗,以局部治疗为主。滴用人工泪液改善症状,重症者可栓塞上下泪小点,以减少泪液流失,本病的治疗周期为长期持续性治疗。
一、药物治疗
1、玻璃酸钠滴眼液:玻璃酸钠可起到人工泪液的作用,具有显著的亲水能力和润滑作用。因此可明显缓解眼干燥症的疼痛、痒、烧灼感、异物感等临床症状,明显延长泪膜破裂时间。
2、地塞米松滴眼液:糖皮质激素可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而可以减轻炎症的表现。另外 有抗过敏、免疫抑制作用,可以防止或者抑制细胞中介导免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的作用。
3、局部免疫抑制剂:例如环孢素A,可作为滴剂,用于干眼症的局部抗炎。
4、促泪液生成药物:例如盐酸溴己新及其衍生物、新斯的明、磷酸二酯酶抑制剂等。
二、手术治疗
1、泪小点栓塞术:重症者可栓塞上下泪小点,以减少泪液流失,封闭泪小点,阻止泪液排出,目前多用泪道塞栓,包括临时性或者永久性泪道塞栓,使患者极宝贵的微量泪流得以保存。
2、腺体移植术:目前主要使用口腔分泌腺移植,但存在涎腺分泌物无法完全代替自然泪液、口腔分泌腺减少引发口干等问题。
一、药物治疗
1、玻璃酸钠滴眼液:玻璃酸钠可起到人工泪液的作用,具有显著的亲水能力和润滑作用。因此可明显缓解眼干燥症的疼痛、痒、烧灼感、异物感等临床症状,明显延长泪膜破裂时间。
2、地塞米松滴眼液:糖皮质激素可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而可以减轻炎症的表现。另外 有抗过敏、免疫抑制作用,可以防止或者抑制细胞中介导免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的作用。
3、局部免疫抑制剂:例如环孢素A,可作为滴剂,用于干眼症的局部抗炎。
4、促泪液生成药物:例如盐酸溴己新及其衍生物、新斯的明、磷酸二酯酶抑制剂等。
二、手术治疗
1、泪小点栓塞术:重症者可栓塞上下泪小点,以减少泪液流失,封闭泪小点,阻止泪液排出,目前多用泪道塞栓,包括临时性或者永久性泪道塞栓,使患者极宝贵的微量泪流得以保存。
2、腺体移植术:目前主要使用口腔分泌腺移植,但存在涎腺分泌物无法完全代替自然泪液、口腔分泌腺减少引发口干等问题。
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