真菌性阴炎反复怎么办
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真菌性阴炎反复怎么办

郑兴邦副主任医师北京大学人民医院
擅长: 不孕不育症、各种流产、畸胎瘤、胎停等情况的治疗,以及人工授精、试管婴儿等操作。
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霉菌性阴道炎很多患者都会反复发作,这种情况在临床上并不罕见,出现霉菌阴道炎反复发作首先需要去除导致反复发作诱因,比如有糖尿病需要控制好血糖,口服广谱抗生素、雌激素或者皮质类固醇激素需要及时调整用药。勤换内裤,用过的内裤、毛巾、脸盆都需要拿开水烫洗。在去除诱因同时可以行真菌培养和药敏试验,根据结果选择抗菌药物,抗真菌治疗分为强化治疗和巩固治疗,建议在强化治疗达到真菌检查阴性之后给予巩固治疗半年。
强化治疗可以选择阴道用咪康唑胶囊或者是克霉唑外用,或者口服氟康唑。巩固治疗现在没有特别成熟的方案,建议每月规律发作者可在每次发作前预防用药一次连续六个月,如果没有规律发作者可采用每周用药连续六个月。对于长期应用抗真菌药物的患者需要查肝肾功能,预防药物长期使用导致的肝肾功能损害出现副作用。
强化治疗可以选择阴道用咪康唑胶囊或者是克霉唑外用,或者口服氟康唑。巩固治疗现在没有特别成熟的方案,建议每月规律发作者可在每次发作前预防用药一次连续六个月,如果没有规律发作者可采用每周用药连续六个月。对于长期应用抗真菌药物的患者需要查肝肾功能,预防药物长期使用导致的肝肾功能损害出现副作用。
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