怀孕初期小腹痛像月经一样，一般是孕囊增大刺激宫缩导致，持续2-3天就会缓解，很少超过一周。对于这种情况，一般诊断先兆流产，要给予孕激素类保胎药物抑制宫缩，保胎治疗，绝大部分女性服药后都会保胎成功。有个别女性服药后疼痛越来越厉害，出现阴道出血，继而流产，非常少见。
在保胎治疗之前，要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查。如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U/L，考虑宫外孕。如果B超提示宫内孕囊，诊断先兆流产，给予保胎治疗。当然，如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者孕囊平均直径2.5-3cm上未见胎心，考虑胚胎停育，要清宫终止妊娠。