多发性腔隙性脑梗死治疗，需应用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林或者氯吡格雷。对于有颅内动脉斑块狭窄的病人，需要应用他汀类药物稳定斑块。适当应用营养神经，改善循环的药物。此外，积极控制脑梗死的危险因素也非常重要，应当控制血压，糖尿病患者应积极控制血糖，空腹6mmol/l，餐后不超过10mmol/l。防治高脂血症，戒烟戒酒。