无痛胃镜的麻醉风险和隐患，主要是麻药过敏、心脑血管意外，以及窒息。
无痛胃镜是在普通胃镜的基础上，采用静脉麻醉的方式来完成胃镜检查，其优点是没有痛苦，检查的过程中病人没有恶心、反胃、呕吐的表现，同时胃没有明显痉挛收缩的现象。对于操作者，尤其是在胃镜下做息肉切除等治疗时比较安全稳定。但是无痛胃镜也会有一定的风险，其主要表现是以下几点：
一、麻药的过敏，这种情况虽然很少见，但是出现过敏的时候会严重危及生命，所以在麻醉之前需要做好充分的评估。
二、有严重的心脑血管疾病的患者，在麻醉的时候由于心脏和中枢神经系统供血减少，会导致心脑血管意外，比如心肌梗死和脑梗塞的现象，所以在麻醉之前也需要做心脑血管的评估，要做心电图，甚至心脏B超等检查来判断心脑血管的功能情况。
三、病人在麻醉的时候是没有自主咳嗽反应的，如果胃内的内容物反流呛咳到气管，会容易引起窒息。尤其是部分病人有胃潴留，食物在胃里聚集的时候，在麻醉的情况下做胃镜会有食物反流窒息的可能性，所以说在检查过程中，如果发现胃内有大量的食物潴留要及时终止无痛胃镜的检查。