少女的宫颈糜烂，最有可能的原因是体内雌激素水平变化导致的生理性糜烂发生。当然也有可能是由于感染导致宫颈炎、宫颈糜烂，或者HPV感染导致的宫颈病变，外观呈现糜烂表现。宫颈糜烂如果没有临床症状、阴道分泌物，还有宫颈癌筛查都正常，就考虑是由于青年女性，体内雌激素水平升高以后，宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂的表现，这种生理性性糜烂不需要治疗，定期随访就可以了。
但是，如果合并阴道分泌物异常，比如脓性白带，还有白带异味，就要除外病原体导致的宫颈糜烂，比如沙眼衣原体、链球菌、阴道加德纳菌，要针对病因进行治疗，比如用头孢类抗生素、阿奇霉素、甲硝唑。此外，对于21岁以后的女性，或者在21岁之前，但是合并免疫抑制状态，比如艾滋病患者要做宫颈癌筛查，除外宫颈病变导致的，比如宫颈糜烂发生的可能性。虽然这个几率在年轻女性一般来说几率很低，但是必要的筛查在21岁之后还是需要有的。