软下疳的典型症状是外阴部有丘疹脓疱，周围绕以红晕，2~5天内脓疱破裂形成境界清楚、边缘不整齐的潜行性溃疡，圆形或椭圆形，直径2~20mm，溃疡基底触之较软，易出血，上覆灰黄色脓性分泌物及坏死组织，有恶臭。男性患者溃疡疼痛剧烈，女性溃疡如发生于阴道或宫颈则疼痛较轻，但有烧灼感。
一、典型症状
1、一般在性接触4~5d后发病，潜伏期也有长达1~2周者。发病前无前驱症状，开始在侵入部位发生炎性小丘疹，周围绕以鲜红斑，1~2d后变为小脓疱，并形成界限清楚、边缘锐利不整，呈潜行性的圆形或椭圆形溃疡，直径为2~20mm不等。大多数溃疡较深，部分溃疡表浅，基底有脓性分泌物，可结痂。除去分泌物可见基底为血管丰富的肉芽组织，性质柔软，有触痛，易出血。数目通常为1~2个，但由于自身接种，可形成卫星状溃疡，有时多达十数个。
2、男性病损好发于包皮的内外表面、包皮系带、冠状沟、龟头等部位，溃疡可很痛；女性则发生于阴道口、阴唇系带、前庭和阴蒂，阴道壁及宫颈也可发生，但很少痛。
3、如发生于尿道内，排尿时尿道可有烧灼感。由于自身接种的原因，皮损可累及腹部脐部、下腹部、耻骨部等，但不引起全身播散。也有发生于手指、大腿及口腔。
二、其他症状
部分患者可由于自身接种在原发皮损周围出现成簇的卫星状溃疡，以及在生殖器外，如股部、乳房、手指及口腔等发生典型皮损。