瞳孔异常需要做的检查主要是眼部检查、直尺测量，以及磁共振成像。
1、眼部检查：检查患者瞳孔大小、形态，排除是否眼底有其他病变。
2、直尺测量：该检查是判断患者瞳孔大小情况的最直接方法。
3、磁共振成像：对患者行磁共振成像，检查患者是否有颅内病变，明确病因。
一旦发现瞳孔异常，应立即去医院就诊，在医生的指导下积极治疗，避免延误病情。