12岁的鞘膜积液，通常要根据鞘膜积液的性质来选取相应的治疗方案，常见治疗如下：
1、临床观察：对于较小的鞘膜积液，如果临床没有症状，这种情况下也可以随诊观察；
2、手术治疗：进行性的鞘膜积液增多，可以进行积极的手术治疗，其手术方式可能对于不同种类的鞘膜积液，其差距也比较显著，对于单纯的睾丸鞘膜积液可以考虑行鞘膜的开窗术、鞘膜的翻转术，或者鞘膜的切除折叠术。而对于交通性的鞘膜积液，可以考虑鞘状突高位结扎以及切除术。而对于合并疝的鞘膜积液同时要进行相应的疝修补，需要在专业医生指导下完善相应的检查来选择合适的手术方式。