肾结石4mm不太严重，肾结石通常可以分为肾实质内的结石和集合系统的结石，肾实质内的结石一般很难排出去，这个时候结石会逐渐长大，但是如果结石在4mm，通常对于病人肾脏的影响也不大，不会压迫肾脏的组织，这样对肾脏基本没有太多的影响。
如果是在集合系统的结石，因为4mm的结石可以通过输尿管排出体外，这个时候病人如果是出现结石，想办法来判断结石的大小，通常用超声就可以看到。结石在4mm对于输尿管的狭窄，也不会引起梗阻，所以这个时候可以自由排出，所做的就是让病人多喝水、多排尿、多蹦跳，促进小结石的排出就可以。