拉肚子伴随鲜血，要考虑细菌性痢疾的可能性。尤其是急性的腹泻，如果伴随腹痛、发热，有不洁饮食病史，要高度怀疑细菌性痢疾。如果平时时长腹泻，而且经常见到便后有鲜血，尤其探水比较固定的位置的腹痛，需要警惕结肠癌的可能性。这些疾病都需要做肠镜进行检查，急性腹泻的话还需要做大便细菌培养，检测大便中是否有致病菌的感染。