在发达国家，主动脉瓣狭窄的主要病因为老年钙化性主动脉瓣狭窄。在发展中国家，主要病因为风湿性主动脉瓣狭窄，主要疾病是风湿性心脏病，多合并二尖瓣疾病。另外，先天性二叶主动脉瓣畸形是最常见的先天性发病原因。
一、主要病因
虽然主动脉瓣狭窄的病因不同，但其病理生理学改变都是主动脉瓣瓣口面积降低，导致左心室后负荷（或压力负荷）增加和跨瓣压差增加，随之出现一系列的病理生理改变。
二、诱发因素
1、具有动脉粥样硬化的常见病因，如高血压、血脂异常、糖尿病等。
2、体型肥胖或有吸烟习惯。
3、存在肾功能低下情况。