引起房室传导阻滞的原因有很多，最常见的是老年心脏传导系统的退行性改变，也就是房室结或者是希氏束老化所导致的传导功能下降，一般在高龄老人容易出现。另外一些心脏疾病，如病毒性心肌炎等，也有导致房室传导阻滞的可能，这与心脏传导系统受病毒损害有关。在冠心病急性下壁心肌梗死中，右冠状动脉的缺血也会导致房室结功能下降，出现房室传导阻滞。