血清总三碘甲状腺原氨酸偏低是由疾病因素或非疾病因素引起，具体如下。
一、疾病因素
1、甲状腺疾病：甲减患者可出现血清总三碘甲状腺原氨酸偏低。
2、非甲状腺疾病：肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征、慢阻肺、急性心肌梗塞等患者，血清血清总三碘甲状腺原氨酸值也会偏低。
二、非疾病因素
碘摄入不足、使用速尿后尿碘排出增多及使用雌激素者可出现血清总三碘甲状腺原氨酸生理性偏低。