椎管内神经鞘瘤主要的临床症状和体征，表现为疼痛、感觉异常、运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右，疼痛的发生率近80%。严重时还可能会导致瘫痪、肌萎缩的并发症状。
1、疼痛：为神经根性疼痛。胸段病变以肩押痛为主，颈段病变向双臂放散，腰骶段病变向单侧或双侧臀、腿部放散。
2、感觉异常：此症状出现较晚也较轻微。可有麻、痒、胀等主观感觉，晚期也有感觉消退或消失。
3、运动障碍：出现较晚，程度可由肌力减弱到完全截瘫。
4、括约肌障碍：此症状出现最晚，由大小便控制障碍至完全失控。绝大多数未发展到这种严重程度就已得到治疗，故发生率很少。