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    新生儿硬肿症要做什么检查

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    新生儿硬肿症要做什么检查

    车雅敏
    车雅敏主任医师天津医科大学总医院

    擅长: 男女外阴皮肤病(外阴白斑,外阴硬化性苔藓,龟头包皮炎,外阴瘙痒,外阴扁平苔藓,外阴皮炎湿疹,外阴白塞病等),男女性传播疾病(梅毒,淋病,尖锐湿疣,衣原体感染,生殖器疱疹等)、妊娠皮肤病(妊娠痒疹,妊娠皮炎湿疹,妊娠银屑病等),老年皮肤病(老年瘙痒症,天疱疮,大疱性类天疱疮等)及其它常见皮肤病及疑难重症皮肤病的诊治。

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    1、体格检查:测得患儿体温,观察全身皮肤有无硬肿及硬肿范围,这两项可帮助新生儿硬肿症的诊断及分度。同时可观察患儿精神状况、反应能力、心肺情况等。
    2、血常规:观察血白细胞总数有无变化,合并感染时可有白细胞总数或中性粒细胞数不同程度的增加。
    3、动脉血气分析及血电解质、血糖:了解患儿体内酸碱及电解质状况,由于患儿低体温及缺氧导致酸中毒,可引起血pH值降低及血氧分压下降。到疾病后期可导致电解质紊乱,如代谢性酸中毒、高钾血症、低钙血症、低钠血症和低血糖症等。
    4、肾功能检查:了解患儿肾功能情况,疾病后期并发急性肾衰竭,可导致血尿素氮及肌酐含量增加。
    5、凝血功能四项及DIC筛选试验:了解患儿凝血功能及筛查弥漫性血管内凝血,重症者凝血酶原时间延长,并发弥漫性血管内凝血时凝血活酶时间延长,血浆纤维蛋白原含量明显降低。
    6、心电图检查:患儿早期心率可有一过性增快(>160次/分),随病情加重或体温低下可逐渐减慢,严重时可低于100次/分,心电图主要表现为窦性心动过缓、低电压、QT间期延长、ST-T波改变和房室传导阻滞等。
    7、胸片:有肺炎、肺水肿、肺出血改变。
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