硬膜外血肿常见于头部暴力外伤后，典型症状表现为意识障碍，不同患者意识障碍可有“中间清醒期”。部分患者可有颅内压增高症状、患侧瞳孔先缩小后散大、神经系统定位症状，病理征阳性，危重者可有意识及生命体征改变。
一、典型症状
1、意识障碍：进行性意识障碍为主要症状，变化过程与脑损伤严重程度和血肿形成的速度密切相关。脑损伤轻者伤后无昏迷，待血肿形成后出现昏迷；脑损伤略重，伤后一度昏迷，随后完全清醒或好转，不久又陷入昏迷；脑损伤较重者伤后昏迷逐渐加重或持续昏迷。硬膜外血肿病人大多表现为前两种情况。
2、颅内压增高：在昏迷前或中间清醒期常有头痛、恶心、呕吐等症状，伴有血压升高、呼吸和脉搏变慢的库欣式反应。
3、瞳孔改变：小脑幕上血肿大多先形成小脑幕切迹疝，瞳孔早期缩小，随即患侧瞳孔散大，脑疝继续发展则双侧瞳孔均散大。
4、神经系统定位体征：同侧周围性面瘫、对侧偏瘫、语言理解较好但语言表达障碍、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳，不能维持肢体姿势和平衡等。
5、生命体征改变：呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、体温升高。
二、伴随症状
患者可能会出现躁动、尿失禁、下肢单瘫。