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    胃食管反流性咳嗽的治疗方法有哪些

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    胃食管反流性咳嗽的治疗方法有哪些

    陶文惠
    陶文惠主任医师武汉大学中南医院

    擅长: 内科胃肠、肝胆胰常见多发病诊治及疑难重症抢救,如胰腺炎、胃溃疡、胃底静脉曲张等,熟练掌握消化内镜的操作、诊断与内镜治疗。

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    胃食管反流性咳嗽的总体治疗为长期持续性治疗,控制症状后也需要一年以上的康复期。一般治疗以抑酸为主,药物治疗以雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿奇霉素、潘立酮、沙丁胺醇气雾剂为主,其他治疗主要是手术治疗。
    一、一般治疗
    一般治疗以抑酸治疗为主,可有效缓解刺激性咳嗽发生的频率。
    二、药物治疗
    1、雷贝拉唑:主要作用是抑制胃酸的生成,是治疗本病的根本措施,胃酸分泌减少才能抑制其对咽喉的刺激,从而降低刺激性咳嗽发生的频率。
    2、沙丁胺醇气雾剂:接触支气管痉挛的药物,可在患者呼吸困难的急性发作期有效缓解症状,避免造成呼吸衰竭等危急重症。
    3、胶体果胶铋:具有代表性的修复胃黏膜的药物,长期的胃酸分泌过多可导致胃黏膜的损伤,应用本药可有效修复胃黏膜,促进疾病康复。
    4、阿奇霉素:针对于本病当中的刺激性咳嗽,可有效控制咳嗽症状,坚持服用对于咳嗽的缓解较为理想。
    5、多潘立酮:促进胃动力的药物,可改善本病患者的消化不良症状,减少胃食管反流的发生,从而改善症状。
    三、手术治疗
    经过足够强度和时间的治疗,咳嗽仍无改善,可以采取抗反流的手术治疗,例如腹腔镜下胃底折叠术,有效率为58%~85%。
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