尿结石的排出分为两个步骤，一步是由肾脏进入输尿管内，另一步为输尿管进入膀胱。当结石位于肾盂内时，多数患者无明显自觉症状，或仅有轻微隐痛和钝痛症状。当肾结石溢出，进入输尿管内形成输尿管结石，患者可以出现肾绞痛，典型的肾绞痛症状为阵发性的腰部及上腹部疼痛，剧烈难忍，并沿输尿管行径放射至同侧的下腹部和会阴部。
患者可能存在血尿症状，是因为结石引起的输尿管损伤，同时由于输尿管压力增加，局部扩张，而输尿管与肠有共同的神经质，会导致患者恶心、呕吐。当结石移行至输尿管末段及输尿管膀胱壁间段、输尿管口，可伴有膀胱刺激症状及尿道、阴茎口的放射痛，这个时候患者可能最明显的感觉是想要排尿，但是在厕所却排不出尿。这种排尿感是由结石刺激所引起，而非真的是有尿液，所以当出现这种症状的时候，意味着结石可能马上就排出来了。