胆囊结石并不是一定全部要做手术，有的结石需要做手术，有的结石可以观察，这样的结石需要做手术切除：
1、患者有高血压、心脏病、糖尿病的基础病变，如果发现胆囊结石，没有症状也要做。
2、结石为填充型、胆囊壁有瓷化或者反复发作胆囊炎，这些情况的患者都需要及早行腹腔镜胆囊切除术，以免导致更严重的并发症。
如果是孤立的胆囊结石，石头不大，大概1cm左右，而且从来没有任何临床表现，也没有腹痛、发热的表现。B超只是在查体过程中才发现胆囊结石，胆囊的大小、形态也是正常的，这一类患者可以观察，一旦发作及早行腹腔镜胆囊切除手术。